患者在輸液過(guò)程中出現(xiàn)過(guò)敏性休克怎么辦?這是考驗(yàn)醫(yī)護(hù)人員急救技能和護(hù)士應(yīng)急能力的重要課題。1月28日下午14:50廣安醫(yī)院脊柱科病區(qū)進(jìn)行了一場(chǎng)“青霉素過(guò)敏性休克急救演練”。副院長(zhǎng)劉志安,護(hù)理部總長(zhǎng)應(yīng)娜、副主任戈才華現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行指導(dǎo),各系統(tǒng)科護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士代表共10余人觀摩。
演練現(xiàn)場(chǎng),只見(jiàn)一男性老年患者,青霉素輸液5分鐘后,感到心慌、氣急等不適,見(jiàn)此情景,護(hù)士立即將患者置于平臥位,當(dāng)班人員馬上通知值班醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、主任。醫(yī)生到場(chǎng)后詢問(wèn)患者情況,口頭醫(yī)囑立即皮下注射腎上腺素1mg,護(hù)士復(fù)述后立即執(zhí)行。隨后,護(hù)士迅速給患者吸氧、建立靜脈通道。這時(shí),患者突然出現(xiàn)心跳呼吸驟停,護(hù)士立即進(jìn)行胸外按壓、呼吸皮囊人工呼吸等搶救措施。同時(shí)與家屬溝通,安慰家屬。在所有醫(yī)護(hù)人員的積極配合下,患者得到了及時(shí)的救治,轉(zhuǎn)危為安。
演練結(jié)束后,針對(duì)本次演練過(guò)程,戈主任組織大家進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)總結(jié)。
幾位護(hù)士長(zhǎng)指出:突發(fā)情況下護(hù)士應(yīng)沉著,急而不慌;與家屬溝通應(yīng)選擇回避搶救現(xiàn)場(chǎng);藥物過(guò)敏標(biāo)識(shí)牌應(yīng)及時(shí)掛于床頭;人工呼吸時(shí)氣道打開(kāi)不能過(guò)度。
戈主任指出:盡管演練時(shí)設(shè)置有劇本,而且護(hù)士參與搶救人數(shù)遠(yuǎn)多于平時(shí)當(dāng)班人員,但演練給大家提示真正做到搶救過(guò)程臨危不亂需要明確每個(gè)人在搶救過(guò)程中的職責(zé)劃分,同時(shí)通過(guò)場(chǎng)景模擬,護(hù)士知道搶救團(tuán)隊(duì)合作的重要意義以及搶救資源的充分利用,比如:氧源、急救車、監(jiān)護(hù)儀等急救設(shè)備。所以搶救演練需要與臨床工作完美結(jié)合才能確保病人安全。
最后,劉副院長(zhǎng)作了總結(jié)性發(fā)言:通過(guò)此次演練,強(qiáng)化了護(hù)理人員應(yīng)急意識(shí),鍛煉了護(hù)士的急救操作技能,今后門(mén)診部以及其他危急病人不常見(jiàn)的科室,要定期加強(qiáng)突發(fā)危重患者搶救方面的學(xué)習(xí)及培訓(xùn),努力提高科室緊急事件處置能力,以保障醫(yī)療護(hù)理安全。
各科室針對(duì)大家提出的指導(dǎo)性意見(jiàn),將認(rèn)真總結(jié)整改,進(jìn)一步強(qiáng)化培訓(xùn),不斷提高護(hù)理人員應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力和急救操作技能。
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