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    新聞動態(tài)

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    【廣安健康】關(guān)于破傷風(fēng)皮試的那些事,你知道嗎?

    2022.05.06  1492 返回列表

      昨日,有位大哥匆匆的來到我院輸液室打破傷風(fēng)針,一開始以為只需要注射完針就可以走了,但是經(jīng)過護(hù)士告知需要先做皮試觀察,打完針還要觀察。大概需要花費(fèi)一個多小時。

      這位馬上要出海捕魚的大哥,得知后非常的焦急,請求護(hù)士能不能通融通融。護(hù)士按照規(guī)定當(dāng)然是無法同意,每天來輸液室打破傷風(fēng)針的病人很多,多多少少都會遇見向大哥這樣的病人,那么為什么打破傷風(fēng)針需要花費(fèi)這么久的時間呢?

     

    01

    為什么做個皮試非要等這么久?

     

      因?yàn)槠苽L(fēng)抗毒素是一種特異性抗體,對人體來說是一種異種蛋白,具有抗原性,接種時存在過敏反應(yīng)的風(fēng)險,可出現(xiàn)血清病,過敏性休克甚至死亡。進(jìn)行皮試,可通過小劑量的皮內(nèi)注射藥物來觀察皮膚的反應(yīng),用于評估全身過敏的反應(yīng),保證藥物使用的安全性。

     

    02

    哪種情況下需要打破傷風(fēng)針呢?

     

      破傷風(fēng)抗毒素主要用于預(yù)防和治療破傷風(fēng),對于開放性外傷(特別是創(chuàng)口深、污染嚴(yán)重者)有感染破傷風(fēng)危險者。

      在給大家使用之前都會先進(jìn)行一個破傷風(fēng)抗毒素皮試。用0.9%氯化鈉注射液稀釋破傷風(fēng)抗毒素稀釋10倍(0.9%氯化鈉注射液0.9ml+破傷風(fēng)抗毒素0.1ml)在前掌側(cè)皮內(nèi)注射0.05ml,觀察30分鐘。

     

     

      但是在皮試觀察期間,你們也不能“放松”。注射部位的皮丘不可隨意觸碰,如有皮丘增大,紅腫,特別是形似偽足和有癢感為陽性反應(yīng)。

      同時也會有注射局部反應(yīng)特別嚴(yán)重或伴有全身癥狀如:尋麻疹,鼻咽刺癢等強(qiáng)陽性反應(yīng)。這類病人出現(xiàn)以上癥狀都應(yīng)立即告知身邊的醫(yī)務(wù)人員,并且避免使用破傷風(fēng)抗毒素。注射部位無明顯反應(yīng)者即為皮試陰性,方可在嚴(yán)密觀察下注射破傷風(fēng)抗毒素。

     

    03

    破傷風(fēng)抗毒素皮試陰性后注射完成是不是就可以離開了?

     

      不能!

      雖然已經(jīng)通過皮試觀察,結(jié)果顯示陰性,但是注射破傷風(fēng)抗毒素后仍然不能“掉以輕心”。還是要在觀察區(qū)觀察30分鐘無明顯反應(yīng)后方可離開。因?yàn)橐坏┌l(fā)生不良反應(yīng),最嚴(yán)重的就是過敏性休克,一般在注射中或注射后幾分鐘至數(shù)十分鐘內(nèi)突然發(fā)生,“來勢洶洶”,患者會突然表現(xiàn)為煩躁、臉色蒼白、胸悶氣喘、冒冷汗、惡心或者腹痛、脈搏細(xì)速、血壓下降等,重者神志昏迷虛脫,如搶救不及時會迅速死亡。

     

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