新聞公告

　　你永遠(yuǎn)不知道，明天和意外哪一個(gè)先來到？急救技能的含金量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于任何一項(xiàng)技能。炎炎夏日，頻頻發(fā)生溺水意外事件讓人悲痛不已，往年，愉快的暑假剛啟程就有舟山金塘一初中生在水庫溺水而終結(jié)了生命。民間流傳著花樣繁多的急救方法，如牛背馬背顛簸、腹部沖擊、倒掛法等，但是這些錯(cuò)誤的信息造成的危害非常顯著，會(huì)被眾多人效仿，誤人性命。

　　控水法源于人們?cè)缙趯?duì)溺水急救的探索過程，隨著現(xiàn)代心肺復(fù)蘇的人工呼吸、胸外按壓、電除顫三大技術(shù)的建立，控水法早已被摒棄?，F(xiàn)在循證醫(yī)學(xué)已經(jīng)明確，控水拖延復(fù)蘇，加重誤吸，明顯增加死亡率。沒有證據(jù)表明水能成為阻塞氣道的異物，不要浪費(fèi)時(shí)間用腹部或胸部沖擊法來控水。對(duì)于清醒的溺水者或者昏迷但是呼吸脈搏尚存者，其溺水時(shí)間比較短，肺內(nèi)根本未吸入水或者僅吸入很少水，完全沒必要控水?？厮^程導(dǎo)致胃內(nèi)容物排出，反而增加了誤吸風(fēng)險(xiǎn)，有害無益。而對(duì)于溺水心臟驟停者，控水造成心肺復(fù)蘇時(shí)間的延誤，同樣增加誤吸，增加死亡率。實(shí)際上，無論哪種控水方式，基本控出的是胃內(nèi)容物和胃內(nèi)水，肺內(nèi)的水很難控出來。反而是在心肺復(fù)蘇的過程中，肺內(nèi)水會(huì)吸收入循環(huán)，從而改善肺氧合能力。

　　總之，任何形式的控水法都是陳舊的、無用的、有害的。

　　對(duì)于溺水心臟驟停的病人，爭(zhēng)分奪秒的心肺復(fù)蘇及早期除顫才是唯一有效的急救方式。

　　遇到溺水者，首先要進(jìn)行評(píng)估，判斷神志是否清楚，神志不清后立即撥打120求救，然后通過觀看胸腹有無起伏來判斷有無呼吸（利用5-10秒的時(shí)間），如無呼吸立即心肺復(fù)蘇并盡早使用體外自動(dòng)除顫器（AED）。一旦發(fā)生心臟驟停，除了心肺復(fù)蘇外，心臟除顫也極為重要，因?yàn)槊刻嵩?分鐘除顫，心肺復(fù)蘇的成功概率就能增加7%-10%。腦細(xì)胞在循環(huán)停止4-6分鐘就會(huì)發(fā)生嚴(yán)重?fù)p害，所以這幾分鐘時(shí)間就是拯救生命的黃金時(shí)間。

　　溺水現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則：

　　如果施救者在水中，就先對(duì)溺水者進(jìn)行人工呼吸，上岸后溺水者置于硬平面上應(yīng)盡量保持標(biāo)準(zhǔn)的側(cè)臥位，頭部位置恰當(dāng)，使口鼻能自動(dòng)排出液體。接下去進(jìn)行評(píng)估,如果心跳呼吸驟停，將溺水者仰臥位后進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（溺水的急救是先人工呼吸2次，再胸外按壓30次）

　　心肺復(fù)蘇術(shù)方法：

　　胸外按壓：雙掌根重疊十指相扣，肩、肘、腕關(guān)節(jié)成一直線，垂直置于溺水者的胸部中央胸骨下1/2段（按壓取位方法是中指對(duì)準(zhǔn)乳頭即可），利用身體的力量，以每分鐘100-120次的速率進(jìn)行按壓30次，使成人（這里指8歲以上）的胸骨按壓深度至少5厘米；如果是兒童（這里指1-8歲），按壓的深度為胸廓厚度的1/3，大約5厘米，較小的兒童可以用單手掌根按壓；1歲以內(nèi)的嬰兒，則用兩根手指垂直按壓兩乳連線稍下方，按壓深度大約4厘米就可以。

　　人工呼吸：用壓額抬頦法打開氣道（一手小魚跡壓住額頭，另一手的食指和中指提下頦，直到鼻孔朝天）施救者在打開氣道的同時(shí)應(yīng)捏緊溺水者鼻子，口對(duì)口包嚴(yán)嘴，緩慢吹氣，超過1秒，吹氣2口。

　　循環(huán)按壓和呼吸以30:2方式進(jìn)行，如此5個(gè)循環(huán)后利用5-10秒檢查復(fù)蘇效果，如果復(fù)蘇不成功，繼續(xù)心肺復(fù)蘇，直到復(fù)蘇或有人接應(yīng)。

　　生命是堅(jiān)強(qiáng)的，但也是脆弱的，希望我們能夠在關(guān)鍵時(shí)刻伸出雙手，當(dāng)你挽救了一個(gè)人的生命，你就是挽救了他（她）的一生和他(她)的家庭。人人學(xué)急救，急救為人人。新城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為市紅十字學(xué)分制應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)基地，歡迎您和您身邊的人報(bào)名免費(fèi)參加培訓(xùn)。