?。ㄒ唬?、臨床科室
1、開醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)查對(duì)患者姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)(門診號(hào))。
2、執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要進(jìn)行“三查七對(duì)”:操作前、操作中、操作后;對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、用法、濃度。
3、清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前,要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號(hào),如不符合要求,不得使用。
4、給藥前,注意詢問有無過敏史;使用劇、毒、麻、限藥時(shí)要經(jīng)過反復(fù)核對(duì);靜脈給藥要注意有無變質(zhì),瓶口有無松動(dòng)、裂縫;給多種藥物時(shí),要注意配伍禁忌。
5、輸血時(shí)要嚴(yán)格三查八對(duì)制度,確保輸血安全。
(二)、手術(shù)室
1、接患者時(shí),要查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、年齡、住院號(hào)、性別、診斷、手術(shù)名稱及手術(shù)部位(左、右)。
2、手術(shù)前,必須查對(duì)姓名、診斷、手術(shù)部位、配血報(bào)告、術(shù)前用藥、藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果、麻醉方法及麻醉用藥。
3、凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù),要在術(shù)前與縫合前、后清點(diǎn)所有敷料和器械數(shù)。
4、手術(shù)取下的標(biāo)本,應(yīng)由巡回護(hù)士與手術(shù)者核對(duì)后,再填寫病理檢驗(yàn)送檢。
?。ㄈ?、藥房
1、配方時(shí),查對(duì)處方的內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。
2、發(fā)藥時(shí),查對(duì)藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符;查對(duì)標(biāo)簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符;查對(duì)藥品有無變質(zhì),是否超過有效期;查對(duì)姓名、年齡,并交代用法及注意事項(xiàng)。
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1、血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),兩人工作時(shí)要“雙查雙簽”,一人工作時(shí)要重做一次。
2、發(fā)血時(shí),要與取血人共同查對(duì)科別、病房、床號(hào)、姓名、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血瓶(袋)號(hào)、采血日期、血液種類和劑量、血液質(zhì)量。
?。ㄎ澹?、檢驗(yàn)科
1、采取標(biāo)本時(shí),要查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、檢驗(yàn)?zāi)康摹?/p>
2、收集標(biāo)本時(shí),查對(duì)科別、姓名、性別、聯(lián)號(hào)、標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量。
3、檢驗(yàn)時(shí),查對(duì)試劑、項(xiàng)目,化驗(yàn)單與標(biāo)本是否相符。
4、檢驗(yàn)后,查對(duì)目的、結(jié)果。
5、發(fā)報(bào)告時(shí),查對(duì)科別、病房。
?。?、病理科
1、收集標(biāo)本時(shí),查對(duì)單位、姓名、性別、聯(lián)號(hào)、標(biāo)本、固定液。
2、制片時(shí),查對(duì)編號(hào)、標(biāo)本種類、切片數(shù)量和質(zhì)量。
3、診斷時(shí),查對(duì)編號(hào)、標(biāo)本種類、臨床診斷、病理診斷。
4、發(fā)報(bào)告時(shí),查對(duì)單位。
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1、檢查時(shí),查對(duì)科別、病房、姓名、年齡、片號(hào)、部位、目的。
2、治療時(shí),查對(duì)科別、病房、姓名、部位、條件、時(shí)間、角度、劑量。
3、發(fā)報(bào)告時(shí),查對(duì)科別、病房。
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1、各種治療時(shí),查對(duì)科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時(shí)間、皮膚。
2、低頻治療時(shí),并查對(duì)極性、電流量、次數(shù)。
3、高頻治療時(shí),并檢查體表、體內(nèi)有無金屬異常。
4、針刺治療前,檢查針的數(shù)量和質(zhì)量,取針時(shí),檢查針數(shù)和有無斷針。
?。ň牛?、特殊檢查室(心電圖、B超等部門)
1、檢查時(shí),查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、檢驗(yàn)?zāi)康摹?/p>
2、診斷時(shí),查對(duì)姓名、編號(hào)、臨床診斷、檢查結(jié)果。
3、發(fā)報(bào)告時(shí)查對(duì)科別、病房。
其他科室亦應(yīng)根據(jù)上述要求,制定本科室工作的查對(duì)制度。
?。ㄊ?、供應(yīng)室
1、準(zhǔn)備器械包時(shí),查對(duì)品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。
2、發(fā)器械包時(shí),查對(duì)名稱、消毒日期。
3、收器械包時(shí),查對(duì)數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。
4、高壓消毒滅菌后的物件要查驗(yàn)化學(xué)指示卡是否達(dá)標(biāo)。
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