新聞公告

　　廣安醫(yī)院于2008年成立風(fēng)濕科，在眾多醫(yī)學(xué)名家組成的風(fēng)濕疼痛專家組的技術(shù)指導(dǎo)下，至今一直堅持著以中西醫(yī)結(jié)合的道路。舟山廣安醫(yī)院風(fēng)濕疼痛組專家沈杰表示，廣安在繼承發(fā)掘傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)精髓的同時，注重吸收和運用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)先進(jìn)診療手段，強調(diào)整體觀念、辯證論治，通過長期摸索和實踐，對風(fēng)濕科常見病、多發(fā)病形成了行之有效的治療方案。

　　談到風(fēng)濕病，很多人往往會將它和關(guān)節(jié)炎畫上等號。其實風(fēng)濕性疾病是一類侵犯多系統(tǒng)、多臟器的自身免疫性疾病，可致各種組織和器官損傷，嚴(yán)重影響其正常功能，甚至造成致命性損害。常見的風(fēng)濕病可分為十大類，覆蓋200余種疾病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎都屬于風(fēng)濕病。

人物名片

　　沈杰

　　主任醫(yī)師

　　碩士生導(dǎo)師

　　上海市光華醫(yī)院

　　關(guān)節(jié)內(nèi)科副主任

　　曾任中華醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病分會委員，現(xiàn)任上海醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病分會委員，上海醫(yī)學(xué)會中醫(yī)風(fēng)濕病分會委員。

　　2008年成為第四批全國名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)繼承人，師從全國名老中醫(yī)陳湘君教授，有豐富的中西醫(yī)診治風(fēng)濕病臨床經(jīng)驗，長期從事類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風(fēng)、干燥綜合征及骨關(guān)節(jié)炎等疾病的臨床診治工作。對幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等少見的關(guān)節(jié)疾病及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎并發(fā)間質(zhì)性肺炎有深入研究。

　　中西融合 丨 特色診療應(yīng)對疑難雜癥

　　“風(fēng)濕免疫專業(yè)涉及學(xué)科多，患者往往病因復(fù)雜、發(fā)病機(jī)制不明、臨床表現(xiàn)復(fù)雜、診斷困難，且疾病影響的患者范圍極廣，覆蓋面從小到老，從男到女。因此作為風(fēng)濕科的醫(yī)生，必須了解每個年齡段、不同性別患者的生理心理特點，了解年齡性別對于不同疾病譜的影響，從而更加個性化地制定診療計劃。”為了提高專業(yè)技能，多年來沈杰在業(yè)務(wù)上不斷刻苦鉆研，精益求精。

　　強直性脊柱炎是風(fēng)濕科的常見病，沈杰接診過的此類患者不計其數(shù)。其中一位患者，讓沈杰尤其印象深刻。

　　“那個孩子來看病的時候才13歲，她媽媽知道診斷結(jié)果后哭得很傷心，生了病對孩子、對家長來說，都是很痛苦的。作為醫(yī)生，我能做的就是盡自己所能去診治。”

　　考慮到孩子年紀(jì)小，有些藥物會影響到肝臟功能，也會影響孩子的發(fā)育，沈杰在經(jīng)過詳細(xì)的檢查后，為小患者制定了中西醫(yī)結(jié)合的藥物治療方案，采用生物制劑配合中藥的方式，經(jīng)過一段時間的治療，孩子的癥狀明顯緩解，這讓家長們感到非常激動。

　　“西醫(yī)打基礎(chǔ)，中醫(yī)做特色。很多西藥的副作用很大，所以在治療的過程中我們會為病人配置中藥來治療疾病，同時減輕西藥的副作用。風(fēng)濕病比較復(fù)雜，通過中醫(yī)相互補充，能夠讓治療更有針對性。”

　　仁心仁術(shù) 丨 不忘醫(yī)者初心使命

　　每次來廣安義診，沈杰從上海趕到舟山往往已經(jīng)十一二點了，但是他還是會選擇先給患者看病，因此時常錯過吃飯時間。

 　　“很多患者都是從小島上特意趕來的，他們來看一次病也不容易，我盡量早點給他們看好方便他們回去。作為醫(yī)生，不僅要認(rèn)真負(fù)責(zé)地為患者治病，也要真正尊重、理解病人，學(xué)會換位思考，理解患者的處境和困難。”多年來，沈杰以自己的實際行動踐行著最初從醫(yī)時的承諾。作為一個以治病救人為天職的醫(yī)生，他時時處處為病人考慮，以高超的醫(yī)術(shù)和高尚的醫(yī)德贏得了病人的信任和愛戴?！?/p>

　　為了能夠讓患者們更加清楚自己的病情，在接診的過程中沈杰往往會花費很長的時間，向病人耐心地講解風(fēng)濕病的發(fā)病原因、病理、治療過程，用什么藥、療程多長、花費多少、預(yù)后效果乃至日常生活中的注意事項。“風(fēng)濕病往往需要長期治療，我給患者留下號碼，可以隨時指導(dǎo)他們進(jìn)行后續(xù)治療，方便他們有需要的時候找到我，這樣他們就不用來回跑了。”為了給患者提供更多的幫助，沈杰經(jīng)常會把自己的聯(lián)系方式留給患者，在不看診的時候幫助患者解決疑問。

　　“風(fēng)濕病大多是慢性疾病，由于病因復(fù)雜，病程長，致殘率高，對于患者來說，要承受身體和心理上的雙重折磨，所以需要我們更加耐心地去對待患者，不僅要給他們治好病，更要多關(guān)注他們心理上的壓力，開導(dǎo)他們。”

多科協(xié)作 丨 “一站式”解決風(fēng)濕患者難題

 　　“風(fēng)濕病自身的復(fù)雜性、高致殘性和中晚期伴有一種或多種并發(fā)癥的產(chǎn)生，因此風(fēng)濕疾病的診治不僅需要臨床經(jīng)驗豐富的名醫(yī)專家，并且需要多學(xué)科會診，發(fā)揮強大的學(xué)科保障作用。”廣安醫(yī)院骨科中心主任羅軍告訴記者，除了風(fēng)濕病癥之外，還有不少疑難雜癥都是由莫名的疼痛開始，患者往往首先選擇關(guān)節(jié)科或者脊椎科等骨外科就診，而接診醫(yī)生如果缺乏豐富的相關(guān)學(xué)科經(jīng)驗，或者所在醫(yī)院沒有建立良好順暢的MDT機(jī)制的話，很容易發(fā)生誤診。

　　為了讓患者少走彎路，讓所謂小病小痛得到準(zhǔn)確的治療，近年來，廣安醫(yī)院骨科中心風(fēng)濕疼痛學(xué)科采取跨專業(yè)多學(xué)科診療（MDT）模式，建立多學(xué)科聯(lián)合會診團(tuán)隊，讓患者能夠更加快捷、準(zhǔn)確、便利得到科學(xué)診治意見，“一站式”解決患者難題，給患者提供高效便利的就診體驗。

 　　幾年前，定海的劉大伯因為長期肩膀疼痛，到某醫(yī)院就診。該院以為是關(guān)節(jié)的問題，就給他掛了關(guān)節(jié)科的號，但是經(jīng)過兩個月的治療，并沒有什么明顯的效果。在這期間，劉大伯不但肩膀疼痛癥狀加重，還出現(xiàn)了發(fā)熱的癥狀。在好友的推薦下，劉大伯轉(zhuǎn)到廣安醫(yī)院骨科中心就診。

　　針對劉大伯的癥狀，羅軍不敢掉以輕心，馬上啟動MDT聯(lián)合會診機(jī)制，聯(lián)系脊柱科、風(fēng)濕科、內(nèi)科、影像科會診，對患者病情進(jìn)行全方位分析和討論，并聯(lián)系到沈杰教授，經(jīng)過反復(fù)科學(xué)謹(jǐn)慎論證，最后確診為強直性脊柱炎。在沈杰教授的指導(dǎo)下，為劉大伯制定了精準(zhǔn)化、個性化的診療方案。

　　“多學(xué)科聯(lián)合診療模式，是現(xiàn)代國際醫(yī)療領(lǐng)域廣為推崇的領(lǐng)先診療模式。它在打破學(xué)科之間壁壘的同時，可以有效推進(jìn)學(xué)科建設(shè)，實現(xiàn)醫(yī)生、科室和醫(yī)院的共同提升。對于一家現(xiàn)代骨科中心來說，MDT可以實現(xiàn)各科資源和優(yōu)勢的最大化整合，精準(zhǔn)提高診治質(zhì)量，降低醫(yī)療質(zhì)量風(fēng)險。對于患者來說，可以從根本上降低醫(yī)療費用，大大改善患者就醫(yī)體驗。”周正介紹道。