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李郁松

博士后、副主任醫(yī)師

舟山廣安醫(yī)院骨科中心首席專家

　　畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學(xué)航空航天臨床醫(yī)學(xué)系（六年制）；在第二軍醫(yī)大學(xué)長征醫(yī)院骨科攻讀脊柱外科學(xué)碩博連讀研究生，獲得博士學(xué)位，在上海中醫(yī)藥大學(xué)脊柱病研究所博士后流動站從事博士后工作。

　　長期以來，在脊柱外科的臨床、科研、教學(xué)工作中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，特別在第二軍醫(yī)大學(xué)長征醫(yī)院骨科工作期間，對各類脊柱疾病診治有系統(tǒng)鉆研，熟練掌握臨床診治技術(shù)及技巧，將人體力學(xué)結(jié)構(gòu)分析運(yùn)用于臨床實(shí)踐，并取得了非常好的臨床效果；參與或獨(dú)立完成脊柱枕頸部、頸椎、胸椎、腰椎手術(shù)5000余臺；創(chuàng)造了35分鐘7個(gè)椎體PKP的國內(nèi)最快記錄。

　　對于島城上班族來說，由于長期坐著辦公，再加上空間限制，平時(shí)很少運(yùn)動，又不重視放松操鍛煉，很多人就容易出現(xiàn)腰酸背痛等諸多問題。有的人表現(xiàn)為四肢麻木、腰背酸痛、頸項(xiàng)僵直等，甚至帶來持久的病痛，其中有不少人去醫(yī)院檢查，檢查結(jié)果往往顯示沒有明顯的病變和炎癥，吃了藥也許會好上一陣，過了不久，那種酸而不爽痛感再次侵襲而來，甚至徹夜難眠。其實(shí)，如果從醫(yī)學(xué)角度進(jìn)行深層次探究，很多真正原因是人體骨骼系統(tǒng)中脊柱的變化，因此，做好脊柱的保養(yǎng)，能避免許多病痛。

　　那么，如何保護(hù)好我們的頸椎，讓上班工作和生活更加輕松愉悅呢？

　　9月9日，舟山晚報(bào)“晚報(bào)健康”和“老爸老媽”直播間準(zhǔn)時(shí)開播，此次繼續(xù)邀請博士后、廣安醫(yī)院骨科中心首席專家、副主任醫(yī)師李郁松來為我們在線解讀健康密碼。

　　問：平時(shí)長期坐辦公室的讀者，需要怎么注意坐姿呢？

　　答：從醫(yī)學(xué)健康角度來說，平時(shí)坐辦公室時(shí)，大家的坐姿一定要保持良好的直立形態(tài)。從幼兒時(shí)期開始，我們就需要高度關(guān)注這個(gè)問題。如果我們發(fā)現(xiàn)孩子骨結(jié)構(gòu)疑似有側(cè)彎，背部直不起來，就需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，確認(rèn)問題后讓醫(yī)生進(jìn)行調(diào)整。而調(diào)整是需拍片后才能發(fā)現(xiàn)問題。我說的坐姿，不僅僅是指坐在辦公室里，平時(shí)的生活中也要多加注意，比如吃飯的時(shí)候，開車的時(shí)候等。在此建議廣大市民，定期到醫(yī)院參加檢查。檢查時(shí)要注意必須從身體的整體結(jié)構(gòu)來看，不能頭疼醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳，而是應(yīng)該從根本上找到原因進(jìn)行改善，及時(shí)調(diào)整或保養(yǎng)。

　　問：除了坐姿之外，還有什么其他要注意的地方？

　　答：現(xiàn)在很多出問題的群體都是低頭族。你可以注意一下，我們拿手機(jī)時(shí)候的動作，很多人都是長期低著頭，或是歪著脖子、躺在沙發(fā)上長時(shí)間盯著手機(jī)屏幕等等，這樣都是很容易會引起脊柱問題的。我們再看一下，人體的骨骼結(jié)構(gòu)，如果長期保持低頭動作的話，不管從人體力學(xué)，還是從人體解剖學(xué)的角度來分析，都是容易致病的重要誘因。

　　那么我們該怎樣正確地看手機(jī)呢？

　　平時(shí)看手機(jī)，很多人常常習(xí)慣低頭看，其實(shí)應(yīng)該是平視看。右手拿手機(jī)時(shí)左手要扶著右側(cè)肘關(guān)節(jié)，當(dāng)右手看得肌肉酸痛了就要換左手，這樣才能保護(hù)好頸部乃至腰部。

　　問：如果已經(jīng)出現(xiàn)酸痛情況或檢查發(fā)現(xiàn)了脊柱問題，我們應(yīng)該怎么處理呢？

　　答：酸痛是我們的身體發(fā)出的信號，它在提醒我們，身體有問題出現(xiàn)了，有一部分肌肉出現(xiàn)了疲勞、乳酸堆積等。從醫(yī)生角度來說，大多數(shù)情況下是需要從整體來進(jìn)行科學(xué)系統(tǒng)的評估，來尋找真正的致病原因。如果是落枕的人，你會在片子里發(fā)現(xiàn)，他們的腰椎或頸椎有問題，需要系統(tǒng)整體地調(diào)理。在這種情況下，醫(yī)生是骨科醫(yī)生，也是人體工程學(xué)的工程師，最終通過人體這個(gè)骨架結(jié)構(gòu)等整體上進(jìn)行系統(tǒng)了解，才能制定科學(xué)精準(zhǔn)的治療方案，系統(tǒng)性長效性徹底解決問題，體現(xiàn)出品質(zhì)醫(yī)療的真正價(jià)值。

　　問：如何提前預(yù)防脊柱方面的問題？

　　答：很多人在拍完片后，根據(jù)檢查結(jié)果，醫(yī)生會給他們進(jìn)行一個(gè)系統(tǒng)性的分析和指導(dǎo)，比如工作中應(yīng)該什么做，生活當(dāng)中應(yīng)該注意哪些方面，或者是鍛煉時(shí)應(yīng)該怎么鍛煉，甚至于你應(yīng)該穿什么樣的鞋，我們醫(yī)生都會給與系統(tǒng)性和針對性指導(dǎo)。

　　預(yù)防頸椎病要注意哪些問題呢？我認(rèn)為，最重要的是坐姿方面，要保持正確坐姿，使頸肩部放松，保持最舒適自然的姿勢。另外，我們還應(yīng)不時(shí)站起來走動，即使在狹小的辦公區(qū)域里，也要站起來活動一下，一方面讓精神上得到放松，一方面使頸肩部的肌肉得到松弛。至于間隔時(shí)間方面，我建議應(yīng)在工作1～2小時(shí)左右，就要有目的地讓頭頸部向前后左右轉(zhuǎn)動數(shù)次。我們要注意的是，轉(zhuǎn)動時(shí)應(yīng)輕柔、緩慢，以達(dá)到各個(gè)方向的最大運(yùn)動范圍為準(zhǔn)，使得頸椎關(guān)節(jié)疲勞得到緩解。有的人喜歡讓肩頸發(fā)出咯咯的聲響，覺得這樣才是達(dá)到了鍛煉的效果，其實(shí)這是一個(gè)認(rèn)識誤區(qū)。

　　另外，關(guān)于睡眠的姿勢也有講究，睡眠時(shí)不可俯著睡，枕頭不可以過高、過硬或過低，側(cè)睡時(shí)保持與肩同高，頸部應(yīng)充分接觸枕頭并保持略后仰，不要懸空。冬季外出應(yīng)戴圍巾或穿高領(lǐng)毛衫等，避免頸部受風(fēng)、受寒，阻礙血液循環(huán)，引起不適。

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